< Back

 

Метод дарсонвализации, названный в честь французского врача и физика д’Арсонваля, который предложил его в конце XIX века, стал первым в истории методом высокочастотной терапии. Изначально для воздействия на организм электромагнитными колебаниями частотой 200-500 кГц использовались искровые генераторы. Ключевой особенностью этих колебаний был их резко затухающий характер, они подавались отдельными сериями с паузами между ними. Благодаря такому импульсному режиму средняя мощность воздействия была незначительной, что полностью исключало тепловой эффект в тканях. Основное физиологическое действие оказывали первые колебания в каждой серии, отличавшиеся высоким напряжением.

 

Изначально д’Арсонваль предложил две техники проведения процедуры: общую и местную. Сегодня они рассматриваются как два самостоятельных метода с разным механизмом физиологического воздействия. Источником колебаний в обоих случаях служит электронно-ламповый генератор, работающий на определенной частоте и создающий импульсно-модулированные колебания высокого напряжения.

 

При общей дарсонвализации пациент помещается внутри большой катушки (соленоида), которая создает вокруг него электромагнитное поле импульсного характера. Пациент не испытывает никаких ощущений во время процедуры, а факт наличия поля подтверждается свечением неоновой лампы, которую ему дают в руку. Однако из-за того, что аппараты для общей дарсонвализации являются мощным источником радиопомех и требуют экранированной кабины, этот метод, несмотря на появление новой аппаратуры, не получил широкого распространения.

 

Местная дарсонвализация проводится с помощью стеклянных электродов, заполненных разреженным газом. На электрод подаются импульсы с пиковым напряжением до 20-30 кВ. При проведении процедуры между электродом и поверхностью тела пациента в слое воздуха возникает высокочастотный электрический разряд — от «тихого» до слабого искрового. Благодаря малой емкости стеклянной стенки электрода разряд не достигает интенсивности, способной вызвать сильное раздражение или боль. Пациент при этом ощущает легкое покалывание и незначительное поверхностное тепло. Второй электрод не требуется, так как ток замыкается через распределенную емкость тела пациента на землю.

 

В начале 1960-х годов Д. А. Синицкий предложил усовершенствованный метод на основе местной дарсонвализации. Его ключевое отличие заключается в использовании непрерывных колебаний частотой 22 кГц и значительно меньшем напряжении на электроде (до 4,5 кВ). Это позволило практически полностью устранить раздражающее действие, оставив лишь ощущение умеренного тепла. Основными действующими факторами здесь являются высокочастотный ток и тихий разряд, под воздействием которого усиливается местное кровообращение, стимулируются обменные процессы, что обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Этот метод был назван терапией током надтональной частоты и нашел применение в лечении гинекологических, кожных и воспалительных заболеваний.

 

Аппарат для местной дарсонвализации ИСКРА-1

 

Аппарат «ИСКРА-1», производимый Новоаннинским заводом ЭМА (Россия), представляет собой ламповый прибор для проведения местной дарсонвализации. Он предназначен для лечения ряда заболеваний нервной, сердечно-сосудистой, мышечной систем, а также патологий зубочелюстной области и кожных покровов. Данный аппарат находит применение в физиотерапевтических отделениях больниц и поликлиник для лечения неврологических, дерматологических, стоматологических, отоларингологических, проктологических и гинекологических заболеваний.

Аппарат для дарсонвализации "Искра-1"

 

По своей сути аппарат является генератором высокочастотных импульсно-модулированных колебаний. На его выходе включен резонансный повышающий трансформатор (резонатор), который подает высокое напряжение на стеклянные вакуумированные электроды различной формы, что и обеспечивает эффект местной дарсонвализации. Ключевыми действующими факторами процедуры являются электромагнитные импульсные колебания, высоковольтные искровые разряды, а также в некоторой степени образующиеся озон и оксиды азота.

 

Технические характеристики и принцип работы

 

Аппарат работает от сети переменного тока с напряжением 220 В и частотой 50 Гц. Его потребляемая мощность составляет 80 Вт. Максимальная величина выходного тока равна 4 ± 1,2 мА, а частота генерируемых высокочастотных колебаний — 110 ± 8,25 МГц. Длительность модулирующих импульсов составляет 100 микросекунд. В комплект входят восемь рабочих электродов. Габаритные размеры аппарата — 390 × 345 × 152 мм, а масса не превышает 9 кг. Наработка на отказ составляет 1250 часов.

 

Принципиальная схема аппарата для дарсонвализации "Искра-1"

 

Сердцем прибора является генератор, собранный на двойном тетроде ГИ-30 (Л5), обе половины которого включены параллельно. Колебательный контур в анодной цепи образован катушкой индуктивности (L3) и блоком конденсаторов (C15-C19). С этим контуром индуктивно связаны катушка связи (L4) и катушка обратной связи (L5). Высокое напряжение с катушки связи (L4) через настроечные конденсаторы (C20-C23) подается на первичную обмотку высокочастотного трансформатора-резонатора (L2). К повышающей обмотке трансформатора, где пиковое напряжение достигает 20 кВ, подключается стеклянный электрод.

 

Анодная цепь генераторной лампы питается от выпрямителя , собранного по схеме удвоения напряжения на диодах (Д3, Д4) и конденсаторах (С10-С11). Резисторы R20-R23 - антипаразитные. Важной особенностью аппарата является импульсная модуляция генератора, которая осуществляется с помощью специального модулятора. Этот модулятор включает в себя фазовращатель, триггер, дифференцирующую цепь, ждущий мультивибратор и модуляторную лампу.

 

Фазовращатель (включающий в себя резисторы R1-R3 и конденсатор C1), питаемый от трансформатора (Тр, 4 обмотка), создает напряжение, сдвинутое по фазе относительно сетевого. Это напряжение управляет триггером (собран на двойном триоде Л2), который формирует прямоугольные импульсы с крутыми фронтами. Далее эти импульсы дифференцируются цепочкой из конденсатора C4 и резисторов R8, R9 и превращаются  в чередующиеся положительные и отрицательные короткие остроконечные импульсы. Положительные импульсы запускают ждущий мультивибратор, со бранный на двойном триоде ЛЗ по схеме с катодной связью и «положительной сеткой» открытого (левого) триода. Именно мультивибратор задает промежуток времени, в течение которого генерируются высокочастотные колебания.

 

Отрицательные импульсы длительностью около 100 мкс снимаются с катода мультивибратора и через разделительный конденсатор С6 подаются на сетку правого триода модуляторной лампы Л4. Катод этого триода соединен с источником отрицательного напряжения - выпрямителем, собранным по мостовой схеме на диодах Д1 и конденсаторе С2.

 

С катода левого триода отрицательное напряжение подается на управляющие сетки генераторной лампы и запирает ее. В момент времени, когда правый триод модуляторной лампы заперт отрицательным импульсом, отрицательное напряжение с сетки генераторной лампы снимается, и генератор самовозбуждается. Амплитуда высокочастотных колебаний нарастает с момента их возникновения в течение времени существования импульса. После его окончания колебания постепенно затухают. Таким образом, формируется «колоколообразная» огибающая высокочастотного импульса.

 

Такая форма радиоимпульса обеспечивает минимальную ширину его частотного спектра и соответственно снижает уровень создаваемых радиопомех. Мощность импульса высокочастотных колебаний зависит от величины напряжения на экранирующих сетках генераторной лампы в момент генерации импульса. Поскольку на экранирующие сетки подается переменное напряжение, снимаемое непосредственно с обмотки VI трансформатора Tp1, то его величина зависит от сдвига фазы, создаваемого фазовращателем.

 

Мощность выходного импульса регулируется переменным резистором («ручка «мощность» на передней панели), который изменяет фазовый сдвиг и, соответственно, напряжение на экранирующих сетках генераторной лампы.

 

Как уже указывалось, при нормальной работе аппарата через обмотку реле Р1 постоянно протекает ток и его замкнутые контакты шунтируют резистор R24. Если по какой-либо причине (выход из строя лампы Л4, неисправность выпрямителя и др.) на генераторную лампу не подается отрицательное напряжение, реле обесточивается, и в цепь катода Л5 включается резистор R24, срывающий непрерывную генерацию. Цепочка R29, С24, С25 создает цепь отрицательной обратной связи, которая резко уменьшает интенсивность колебаний при случайном переходе генератора в режим меньшей скважности.

 

Используемая литература:

1. Электротерапевтическая аппаратура : учебное пособие / Э.В. Сахабиева;

2. АППАРАТ ДЛЯ МЕСТНОЙ ДАРСОНВАЛИЗАЦИИ ЛАМПОВЫЙ «ИСКРА-1». ПАСПОРТ.

 

Полезные ссылки:

1. Литература по физиотерапии;

2. Аппараты для дарсонвализации в энциклопедии МТ.